Penelitian: Ternyata Statin bukan hanya Turunkan Kolesterol tapi juga Risiko Kanker Hati
Lifestyle

Anda rutin mengkonsumsi statin? Obat yang umumnya dikenal sebagai penurun kadar kolesterol jahat (LDL) dan trigliserida, serta meningkatkan jumlah kolesterol baik (HDL) dalam darah. Kabar baiknya, obat yang disebut dapat menurunkan risiko komplikasi kolesterol tinggi seperti stroke dan jantung, ternyata juga dapat menurunkan risiko kanker hati.
Asal tahu saja, kanker hati merupakan salah satu jenis kanker utama yang dikaitkan dengan angka kematian yang tinggi.
Para ahli telah berusaha mencari cara untuk membantu orang-orang yang paling berisiko terkena kanker hati.
Baca Juga: Bukan hanya Penurun Kolesterol, Statin juga Cegah Serangan Jantung dan Stroke
Satu studi meneliti penggunaan statin, golongan obat yang biasanya digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol LDL guna mengurangi risiko stroke dan penyakit jantung.
Para peneliti menemukan bahwa penggunaan statin menurunkan risiko karsinoma hepatoseluler dan dekompensasi hati, yang merupakan stadium lanjut dari penyakit hati.
Menurut National Cancer Institute, kanker hati menempati urutan keenam sebagai penyebab kematian akibat kanker di AS. Sebuah studi terbaru yang diterbitkan dalam JAMA Internal Medicine meneliti bagaimana penggunaan statin memengaruhi risiko kanker hati pada peserta yang memiliki penyakit hati kronis.
Para penulis menemukan bahwa penggunaan statin tampaknya menurunkan "insiden kumulatif 10 tahun" kanker hati dan dekompensasi hati, atau sirosis dekompensasi. Dekompensasi hati terjadi ketika seseorang mungkin mencapai tahap akhir gagal hati dan mengalami komplikasi seperti asites dan penyakit kuning karena fungsi hati terus menurun.
Peserta dalam penelitian ini yang menggunakan statin lipofilik (larut dalam lemak) seperti atorvastatin dan simvastatin memiliki hasil terbaik untuk kanker hati, dan peserta dengan paparan statin yang lebih lama memiliki hasil terbaik untuk kanker hati dan dekompensasi hati.
Peserta yang mengonsumsi statin juga memiliki hasil yang lebih baik untuk fibrosis hati, yang merupakan penumpukan jaringan parut yang dapat mempersulit hati untuk berfungsi.
Bagaimana statin memengaruhi risiko kanker hati?
Penyakit hati kronis berkaitan dengan penurunan kemampuan hati untuk melakukan tugasnya secara perlahan. Statin biasanya membantu menurunkan kadar kolesterol, terutama kolesterol "jahat".
Peneliti meneliti bagaimana penggunaan statin memengaruhi karsinoma hepatoseluler dan dekompensasi hati. Karsinoma hepatoseluler merupakan penyebab sebagian besar kanker hati yang bermula di hati.
Dekompensasi hati berkaitan dengan masalah pada fungsi hati. Untuk penelitian ini, para peneliti mendefinisikan dekompensasi hati sebagai adanya kondisi tertentu seperti ensefalopati hati dan sindrom hepatorenal.
Penelitian kohort historis ini melibatkan 16.501 peserta. Dari jumlah tersebut, 3.610 adalah pengguna statin. Data berasal dari rumah sakit yang merupakan bagian dari sistem perawatan kesehatan Mass General Brigham.
Statin lipofilik vs. statin hidrofilik
Peserta tidak mengonsumsi statin selama 180 hari pertama setelah diagnosis penyakit hati kronis. Lima statin yang dikonsumsi peserta adalah statin lipofilik, dan dua adalah statin hidrofilik. Peserta dianggap bukan pengguna statin jika dosis harian kumulatif yang ditetapkan kurang dari 30.
"Statin, yang umumnya digunakan untuk membantu menurunkan kadar kolesterol dan mengurangi risiko MACE (peristiwa jantung buruk utama) pada pasien, juga dapat memainkan peran lain dalam tubuh dan dengan demikian penggunaannya dapat dipertimbangkan dalam kondisi lain.”
“Studi ini, yang merupakan studi kohort yang mencakup lebih dari 16.000 pasien, berteori bahwa statin, khususnya statin lipofilik dapat membantu memperlambat perkembangan fibrosis, sehingga pada sebagian pasien dapat membantu mengurangi risiko karsinoma hepatoseluler," jelas Jossef Amirian, MD, ahli jantung bersertifikat di Manhattan Cardiology di NYC, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, kepada Medical News Today.
Hasil penelitian menunjukkan hasil yang lebih baik bagi peserta yang menggunakan statin.
Insiden kumulatif karsinoma hepatoseluler selama 10 tahun lebih rendah bagi pengguna statin. Sementara 8% dari nonpengguna mengembangkan karsinoma hepatoseluler, hanya 3,8% dari pengguna statin yang mengalaminya.
Setelah penyesuaian multivariabel, peneliti menemukan bahwa risiko pengguna statin untuk karsinoma hepatoseluler adalah 33% lebih rendah daripada peserta yang tidak menggunakan statin.
Insiden kumulatif dekompensasi hati selama 10 tahun juga lebih baik bagi pengguna statin. Sementara 19,5% dari nonpengguna mengembangkan dekompensasi hati, hanya 10,6% dari pengguna statin yang mengalaminya. Setelah penyesuaian multivariabel, pengguna statin memiliki risiko 22% lebih rendah untuk dekompensasi hati.
Ketika melihat durasi penggunaan, mereka yang menggunakan statin dalam durasi terlama melihat tingkat kejadian kumulatif karsinoma hepatoseluler dan dekompensasi hati yang paling minimal selama 10 tahun.
Namun, mereka yang menggunakan statin dalam waktu yang lebih singkat masih memiliki hasil yang lebih baik di area ini dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakannya.
Apakah jenis statin memengaruhi hasil?
Para peneliti juga menganalisis apakah jenis statin memengaruhi hasil.
Kelompok statin lipofilik memiliki hasil yang sedikit lebih baik daripada kelompok statin hidrofilik untuk karsinoma hepatoseluler. Untuk kelompok statin hidrofilik, kejadian kumulatif 10 tahun adalah 4,1%, sedangkan untuk kelompok statin lipofilik adalah 3,7%.
Sebaliknya, kelompok statin hidrofilik memiliki hasil yang lebih baik untuk dekompensasi hati. Kelompok statin hidrofilik memiliki kejadian kumulatif 10 tahun sebesar 7,9%, sedangkan kelompok statin lipofilik adalah 11,2%.
Analisis subkelompok juga menunjukkan manfaat penggunaan statin. Misalnya, di antara peserta dengan dislipidemia, yaitu mereka yang memiliki kadar lipid darah yang terlalu tinggi atau rendah, penggunaan statin membantu menurunkan risiko karsinoma hepatoseluler hingga 57%.
Peserta pengguna statin dengan sirosis mengalami insiden karsinoma hepatoseluler dan dekompensasi hati yang lebih rendah dalam 10 tahun. Peserta pengguna statin dengan penyakit hati steatotik terkait disfungsi metabolik dan mereka yang tidak mengalaminya, dengan penyebab lain penyakit hati kronis, dan peserta yang mengonsumsi metformin dan aspirin juga mengalami penurunan risiko karsinoma hepatoseluler.***
Sumber: Medical News Today