Kabar Baik! Terapi Sel Punca Dapat Sembuhkan Kornea yang Cedera, Pulihkan Penglihatan

Kabar baik dari dunia penelitian. Terapi sel punca dapat menyembuhkan kornea yang cedera dan memulihkan penglihatan. Kabar menggembirakan yang memberi harapan bagi banyak orang, khususnya mereka yang memiliki masalah dengan matanya.

Diperkirakan lebih dari 10 juta orang di seluruh dunia hidup dengan kebutaan kornea yang disebabkan oleh penyakit atau cedera pada kornea mata.

Defisiensi sel punca limbal unilateral (LSCD) adalah jenis penyakit kornea yang disebabkan oleh cedera tertentu yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.

Baca Juga: BPOM: 23 Obat Sirop Pasien Gagal Ginjal Aman, Ini Daftarnya

Uji klinis baru sedang menguji potensi pengobatan sel punca baru untuk LSCD. Demikian dikutip dari Medical News Today.

Peneliti melaporkan bahwa 50% dari peserta studi yang dirawat mengalami pemulihan kornea lengkap setelah 3 bulan.

Foto: Bess Hamiti, pexels.com

Kornea adalah lapisan bening terluar di bagian depan mata. Kornea sangat penting untuk penglihatan yang jelas, karena menyediakan hingga 75% dari total daya fokus mata.

Baca Juga: Ahli Uji Coba Transplantasi Jantung dan Ginjal Babi ke Tubuh Manusia

Defisiensi sel punca limbal unilateral (LSCD) adalah penyakit kornea yang terjadi ketika terdapat kekurangan sel punca limbal yang biasanya meregenerasi kornea sesuai kebutuhan. Hal ini dapat menyebabkan nyeri mata, penglihatan kabur, dan bahkan kehilangan penglihatan.

LSCD dapat disebabkan oleh cedera kornea, seperti luka bakar permukaan mata, cedera kimia, dan penggunaan lensa kontak.

Saat ini, perawatan untuk LSCD mencakup pilihan pembedahan, seperti transplantasi sel punca limbal, serta pengikisan kornea dan penambalan selaput ketuban.

Ula Jurkunas, MD, Direktur Asosiasi Layanan Kornea di Mass Eye and Ear, dan rofessor oftalmologi di Harvard Medical School, mengatakan kepada Medical News Today bahwa:

“Pilihan perawatan saat ini untuk defisiensi sel punca limbal yang disebabkan oleh cedera kornea memiliki keterbatasan yang cukup besar, termasuk cedera pada mata yang sehat akibat pengangkatan sel punca, atau efektivitas yang terbatas. Karena kekurangan ini, mereka tidak dapat menjalani transplantasi kornea, standar perawatan saat ini, dan mereka sering kali menjadi buta pada mata yang terkena dan sangat kesakitan.”

Jurkunas adalah peneliti utama dari uji klinis yang menguji potensi pengobatan sel punca baru untuk LSCD.

Ia juga merupakan penulis utama dari sebuah studi yang baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Nature CommunicationsTrusted Source yang melaporkan temuan dari uji klinis ini, termasuk pemulihan kornea lengkap pada 50% peserta studi yang dirawat setelah 3 bulan.

Menguji terapi sel punca CALEC baru untuk kerusakan mata

Uji klinis ini berkisar pada terapi sel punca eksperimental yang disebut sel epitel limbal autologus yang dibudidayakan (CALEC), yang dilaporkan telah dikembangkan oleh para peneliti dalam sistem perawatan kesehatan Mass General Brigham.

“Dalam prosedur CALEC, biopsi yang sangat kecil dilakukan pada mata pasien yang sehat, yang mengangkat sejumlah kecil sel limbal,” jelas Jurkunas.

Foto: Mikhail Nilov, pexels.com

“Kemudian, sel-sel tersebut diangkut ke fasilitas GMP (Good Manufacturing Practices) di Dana-Farber Cancer Institute, tempat mereka dikembangbiakkan pada perancah, sebuah proses yang memakan waktu sekitar dua hingga tiga minggu.”

“Cangkokan sel punca yang dihasilkan kemudian dibawa kembali ke Mass Eye and Ear, tempat transplantasinya dilakukan ke mata pasien yang rusak,” lanjutnya.

“Setelah pemulihan singkat, cangkok sel punca mengisi kembali sel punca limbal dan memulihkan permukaan kornea. Pada titik ini, pasien dapat menjalani transplantasi kornea, atau dalam kasus beberapa pasien dalam penelitian kami, tidak memerlukan perawatan kornea lebih lanjut.”

“Kami merasa penting untuk menemukan opsi baru bagi pasien kami yang aman bagi mata donor dan penerima, dan efektif,” tambah Jurkunas. “Kami merasa prosedur CALEC mengisi beberapa celah saat ini, dan penelitian kami menemukan bahwa prosedur ini aman dan layak, serta menghasilkan perbaikan pada permukaan kornea.”

50% mencapai pemulihan kornea lengkap dalam 3 bulan

Pada akhir penelitian, para peneliti menemukan bahwa perawatan CALEC memulihkan kornea sepenuhnya dari 50% dari 15 peserta penelitian yang direkrut untuk uji klinis ini pada tindak lanjut 3 bulan mereka.

Selain itu, tingkat keberhasilan mereka meningkat menjadi 79% pada bulan ke-12 dan 77% pada bulan ke-18 setelah perawatan.

“Temuan ini penting karena menunjukkan bahwa efektivitas CALEC meningkat seiring waktu, yang dapat memberikan manfaat jangka panjang bagi pasien yang menjalani perawatan ini,” kata Jurkunas.

Para peneliti juga melaporkan profil keamanan yang tinggi untuk CALEC, tanpa masalah serius yang terjadi pada mata donor atau penerima.

“Beberapa metode yang ada untuk mengisi kembali sel epitel limbal tidak memiliki profil keamanan yang tinggi; misalnya mempertaruhkan mata donor yang sehat melalui sayatan yang diperlukan untuk mengangkat sel,” jelas Jurkunas.

“Namun, CALEC memiliki profil keamanan yang tinggi bagi pasien. Hanya satu infeksi yang terjadi, dan itu bukan karena transplantasi CALEC itu sendiri. Ini sangat penting, karena agar suatu prosedur dapat digunakan secara luas, prosedur tersebut harus menjadi pilihan yang aman bagi pasien,” tegasnya.

Mengenai langkah selanjutnya dari uji klinis ini, Jurkunas mengatakan mereka berencana untuk memperluas ke studi fase 3 CALEC, yang mencakup desain acak yang mengujinya terhadap pengobatan yang berbeda:

“Selain itu, kami berupaya untuk melihat [apakah] transplantasi sel punca ini layak dilakukan jika bersifat alogenik (dari donor terpisah), bukan autologus (dari mata pasien yang sehat). Pendekatan alogenik dapat bermanfaat bagi pasien yang mengalami cedera, seperti luka bakar kimia, di kedua mata.”

Temuan yang ‘sangat menarik’ menurut para ahli mata

MNT berkesempatan untuk berbicara dengan Benjamin Bert, MD, seorang dokter mata bersertifikat di MemorialCare Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, CA, tentang studi ini, yang mengomentari bahwa setiap perkembangan, terutama di bidang pengobatan penyakit kornea ini, sangat penting dan sangat menarik.

“Sel punca limbal adalah sel yang kita miliki sejak lahir dan kemudian tidak menghasilkan sel tambahan apa pun selama hidup kita, jadi jika terjadi kerusakan pada sel-sel itu, itu agak tidak dapat dipulihkan,” jelas Bert.

“Jadi, kemampuan untuk mengisi kembali sel-sel yang rusak tersebut menggunakan sel-sel kita sendiri adalah ide yang sangat menarik.”

“Sebelumnya, satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah dengan transplantasi dari donor mayat,” lanjutnya. “Dan ada pasokan darah yang sangat besar ke bagian kornea tertentu sehingga orang harus menjalani imunosupresi sistemik penuh, seperti jika mereka menjalani transplantasi ginjal atau transplantasi paru-paru, dan kita tahu bahwa obat-obatan tersebut memiliki efek samping yang besar. Jadi, dengan mampu mengisi kembali sel-sel yang rusak tersebut menggunakan sel-sel kita sendiri, semua komplikasi potensial tersebut dapat dihindari.”

Untuk penelitian di masa mendatang, Bert mengatakan bahwa ia ingin melihatnya terus berkembang, dan melihat seberapa layak hal itu dalam skala yang lebih besar.

“Deskripsi tentang bagaimana mereka dapat membudidayakan sel-sel ini memerlukan teknologi yang cukup canggih, jadi pertanyaannya adalah apakah ini dapat diperluas sehingga dapat ditawarkan kepada banyak pasien, atau apakah ini akan dibatasi hanya pada pusat-pusat yang lebih akademis di mana mereka memiliki laboratorium dan kemampuan untuk melakukannya,” tambahnya.***

Sumber: Medical News Today