Penelitian: Kombinasi Pembatasan Kalori dan Obat Diabetes Dapat Kendalikan Penyakit Diabetes

Pembatasan kalori ditambah obat diabetes umum menghasilkan tingkat remisi (penyakit terkontrol dengan baik) yang lebih tinggi.

Untuk diketahui, sekitar 828 juta orang dewasa di seluruh dunia menderita diabetes, dan 90% menderita diabetes tipe 2. Hanya sekitar 5% penderita diabetes tipe 2 yang akan mencapai remisi (terkendali).

Sebuah studi baru menemukan bahwa kombinasi obat penghambat SGLT-2 dan diet pembatasan kalori sedang memberikan tingkat remisi diabetes tipe 2 yang lebih tinggi dibandingkan dengan pembatasan kalori saja.

Baca Juga: BPOM: 23 Obat Sirop Pasien Gagal Ginjal Aman, Ini Daftarnya

Peneliti memperkirakan bahwa sekitar 828 juta orang dewasaTrusted Source di seluruh dunia hidup dengan diabetes, dengan 90% dari mereka menderita diabetes tipe 2.

Foto: Mehmet BALCI, pexels.com

Studi terbaru memperkirakan jumlah orang di seluruh dunia yang hidup dengan diabetes akan tumbuh hingga setidaknya 1,3 miliar pada tahun 2050

Meskipun diabetes tipe 2 dapat dikelola dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup, hanya sekitar 5% penderita bentuk diabetes ini yang akan mencapai remisi penyakit.

Baca Juga: Ahli Uji Coba Transplantasi Jantung dan Ginjal Babi ke Tubuh Manusia

“Diabetes dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan bergantung pada pengobatan seumur hidup,” kata Xiaoying Li, MD, PhD, profesor dan direktur Departemen Endokrinologi dan Metabolisme di Rumah Sakit Zhongshan Universitas Fudan di Tiongkok menjelaskan kepada Medical News Today.

“Komplikasi diabetes terjadi secara bertahap seiring perkembangan diabetes. Jadi, penting untuk menemukan strategi untuk menghentikan perkembangan diabetes guna mencegah komplikasi,” tambahnya.

Li adalah penulis utama studi baru yang baru-baru ini diterbitkan di The BMJ, yang menemukan bahwa kombinasi obat penghambat sodium glucose cotransporter 2 (SGLT-2) — yang umum digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 — dengan diet yang cukup membatasi kalori memberikan tingkat remisi yang lebih tinggi dibandingkan dengan hanya pembatasan kalori saja.

Ilustrasi obat-obatan/Foto: Pixabay, pexels.com

Studi ini menerima pendanaan dari perusahaan biofarmasi AstraZeneca.

Pengobatan diabetes: Mengapa fokus pada dapagliflozin plus pembatasan kalori? Untuk penelitian ini, para peneliti berfokus pada obat SGLT-2 dapagliflozin, dan bagaimana obat itu bekerja jika dikombinasikan dengan diet rendah kalori.

“Penghambat SGLT-2 adalah golongan obat yang menghambat penyerapan kembali glukosa dari nefron dan meningkatkan kehilangan glukosa dari urin,” jelas Li. “Telah dilaporkan bahwa penurunan berat badan pada pasien [diabetes] tipe 2 dengan kelebihan berat badan atau obesitas dikaitkan dengan remisi diabetes melalui operasi laceboc dan pembatasan kalori yang sangat rendah.”

“Kami berhipotesis bahwa penghambat SGLT-2 ditambah pembatasan kalori sedang dapat menghasilkan penurunan berat badan yang lebih banyak,” lanjutnya. “Di sisi lain, SGLT-2 dapat menghasilkan lebih banyak manfaat laceboc dan merombak keadaan laceboc, yang dapat membantu [meningkatkan] resistensi insulin dan fungsi sel beta.”

Untuk melakukan penelitian ini, para peneliti merekrut 328 orang berusia 20-70 tahun dari Tiongkok yang menderita diabetes tipe 2 selama lebih dari 6 tahun dan mengunjungi pusat-pusat medis dari Juni 2020 hingga Januari 2023.

Semua peserta penelitian memiliki indeks massa tubuh (IMT) awal lebih dari 25, dan tidak mengonsumsi obat diabetes apa pun selain metformin.

Para ilmuwan secara acak membagi peserta ke dalam dua kelompok — satu kelompok mengonsumsi dapagliflozin dengan diet pembatasan kalori sedang, dan satu kelompok mengonsumsi lacebo dan mengikuti diet tersebut.

Diet pembatasan kalori menurunkan kalori harian normal peserta antara 500-750 kilokalori (kkal).

Peserta penelitian diminta untuk membuat jurnal makanan terperinci dan didorong untuk mengikuti jalan cepat selama 150 menit setiap minggu atau lebih dari 10.000 langkah setiap hari.

Mereka juga menerima konseling diet dari ahli gizi setiap bulan, serta pesan atau panggilan telepon setiap 2 minggu selama 6 bulan pertama, untuk membantu mendukung mereka.

SGLT-2 plus pembatasan kalori: 44% mencapai remisi diabetes

Setelah analisis, Li dan timnya menemukan bahwa setelah 12 bulan, 44% peserta studi dalam kelompok kombinasi dapagliflozin dan pembatasan kalori mencapai remisi diabetes tipe 2, dibandingkan dengan 28% dalam kelompok plasebo.

“Tingkat remisi pada pasien yang menerima dapagliflozin plus pembatasan kalori (44%) secara signifikan lebih besar daripada mereka yang menerima pembatasan kalori saja (28%),” Li menjelaskan.

“Peluang untuk mencapai remisi diabetes pada pasien yang menerima dapagliflozin plus pembatasan kalori meningkat sebesar 56%, dibandingkan dengan mereka yang menerima pembatasan kalori saja,” katanya.

Peneliti juga menemukan bahwa peserta dalam kelompok kombinasi dapagliflozin juga mengalami penurunan berat badan dan resistensi insulin yang lebih besar, serta manfaat bagi massa lemak tubuh, tekanan darah sistolik, dan kadar kolesterol.

“Diperkirakan bahwa perubahan metabolisme termasuk berat badan, resistensi insulin, massa lemak tubuh, dan tekanan darah sistolik dikaitkan dengan peningkatan hasil kardiovaskular dan hasil ginjal, yang mungkin terkait dengan remisi diabetes,” kata Li.

Pengobatan diabetes: Mengenali potensi dapagliflozin

MNT berbicara dengan Jennifer Cheng, DO, kepala endokrinologi di Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center di New Jersey, tentang penelitian ini.

“Masuk akal jika obat diabetes, dapagliflozin, dengan pembatasan kalori akan mencapai remisi yang lebih baik untuk diabetes tipe 2 daripada pembatasan kalori saja,” Cheng, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, menjelaskan.

“Dapagliflozin adalah obat golongan SGLT-2, yang membantu ginjal membuang lebih banyak gula dari darah melalui buang air kecil. Kadang-kadang, obat ini juga memungkinkan penurunan berat badan ringan,” katanya.

“Dapat dimengerti bahwa hal ini dapat menyebabkan kontrol glukosa yang lebih baik bagi orang yang mengonsumsi obat tersebut,” lanjutnya. “Semakin banyak orang mulai mengonsumsi dapagliflozin untuk gagal jantung, dan indikasi lainnya, jadi ada baiknya mengetahui bahwa kontrol gula dapat terjadi sebagai efek samping bagi pasien yang mengonsumsinya untuk indikasi lain.”

“Diabetes adalah penyakit dimana banyak orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka mengidapnya,” imbuh Cheng. “Penyakit ini dapat menyebabkan beban kesehatan yang signifikan serta beban finansial jika tidak diobati. Penting untuk mendapatkan perawatan baru karena beban finansial yang signifikan yang mungkin ditimbulkan diabetes bagi pasien. Perawatan dini dan pengendalian diabetes yang lebih baik mencegah komplikasi diabetes di kemudian hari.” ***

Sumber: Medical News Today